דילוג לתוכן הראשי

רשומות

מציג פוסטים מתאריך מאי, 2020

ההשפעות ‏הפיזיולוגיות ‏והפסיכולוגיות ‏על ‏אוכלוסיית ‏מקוצרי ‏הקיבה (חלק ב')

קרדיט לתמונה: www.Unsplash.com בהמשך לפוסט הקודם שספקתי מידע אודות האוכלוסייה וההשלכות, הפעם אני אתייחס מה הם השיקולים לתכנון פעילות גופנית מומלצת לקהילת מנותחי הקיבה, חשיבותה ועקרונות מנחים. בראש ובראשונה צריך להבין שההשמנה מוגדרת כמחלה.  ההשמנה מקצרת חיים וגורמת לתחלואה נלווית. התחלואה המסוכנת כוללת סוכרת ויתר לחץ דם, לעלייה בכולסטרול שמובילות להאצה של מחלת לב, התקפי לב ומוות. ההשמנה גורמת בין היתר, דום נשימה והגבלה בתפקוד הנשימתי, כבד שומני, ירידה בפוריות עם סיכון מוגבר לפתח קרישי דם ולגרום לתרחיש של אירוע מוחי וכן עלייה בשכיחות של גידולים סרטניים . נוסף להשלכות הבריאותיות, להשמנה יש קשר ישיר להיבטים פסיכולוגים והשפעה שלילית בתדמית ובטחון העצמי. צריך להבין שספורט ותזונה אחד הם! לא ניתן להפריד ביניהם, הם חייבים להיות משולבים יחדיו בכדי להגיע לתוצאות! אך כאשר דנים בסוגייה זו, כאן קיים פער גדול מאוד (1) בין הידע הקיים לבין הידע הנחוץ למי שעובר את התהליך (2) ולמי שמלווה את התהליך. חשוב להבין שהמבנה האנטומי של מנתחי הקיבה משתנה לאחר הניתוח ויש להבין את משמעות השינוי,

ההשפעות ‏הפיזיולוגיות ‏והפסיכולוגיות ‏על ‏אוכלוסיית ‏מקוצרי ‏הקיבה (חלק א')

קרדיט לתמונה: www.Unsplash.com רקע - אוכלוסיית מנותחי הקיבה בישראל בהתאם להגדרות של משרד הבריאות, מי שה־BMI שלו הוא 40 ויותר ,(או BMI 35 עם מחלות רקע מוגדרות), הופך באופן אוטומטי מועמד לניתוח בריאטרי, אך זאת כמובן, בכפוף לשיקול דעת רפואי ולהמלצת הצוות המטפל בהתאם למצבו הבריאותי, גילו ומצבו הנפשי. הטיפול בהשמנה באמצעות דיאטה או טיפול תרופתי הוכח שהוא מוצלח באופן חלקי ולזמן קצר בלבד והמטופל לא מצליח לאמץ ולשמור על המשקל ונורמות תזונה נכונות לאורך זמן. בשלב זה הטיפול הניתוחי הוא הטיפול היחיד אשר הוכח כיעיל לאורך שנים לטיפול ב"השמנת יתר חולנית". הטיפול הניתוחי לא רק מאריך חיים אלא גם מוביל לשיפור בתחלואה הנלווית. השמנת־יתר חולנית מוגדרת כמחלה כרונית והיא מצב רפואי שעלול לגרום למחלות קשות שפוגעות בגוף, בנפש ובתוחלת החיים. הכוונה היא למחלות כמו סוכרת, יתר שומנים בדם, לחץ דם גבוה, דום נשימה בשינה, מחלות לב, אירוע מוחי, אסטמה, כאבי גב תחתון, מחלות ניווניות במפרקים נושאי משקל, סוגי סרטן מסוימים, דיכאון ובעיות פריון אצל נשים ואצל גברים. אלה מחלות שפוגעות קשות באיכות החי

מחשבות על היום שאחרי ניתוח בריאטרי

קרדיט לתמונה: www.Unsplash.com ניתוח בריאטרי (ניתוח לקיצור קיבה) הוא אחד הניתוחים הכירורגיים היותר ייחודיים בעולם הרפואה.  בעוד שבהליך הכירורגי (הניתוח), קיימת הקפדה על אותם עקרונות כשל ניתוחים אחרים, תהליך טרום הניתוח והתהליך שהמנותח עובר אחרי הניתוח שונים לחלוטין! לדעתי, כול ההתנהלות שלאחר הניתוח, שאורכת בדרך כלל שנה וחצי עד שנתיים, וההגעה למשקל היעד חשובים יותר מכול מה שהמנותח עבר בתהליך טרום הניתוח - לא משנה איזה ניתוח יבוצע, זהו לא כדור קסם.  הניתוח עצמו מהווה בסיס שיאפשר למנותח לבצע את הדרוש לשינוי אורח חיים בריא, אבל הניתוח עצמו אינו מספיק לבדו. האפקטיביות של תשתית התמיכה סביב המנותח, היא זו שתביא באמת לשינוי המשמעותי. בנוסף, רבים מתעלמים מהרכיב הנפשי בהחלטה לעבור ניתוח בריאטרי. מרבית המנותחים ״בילו״ שנים רבות, או אפילו כל חייהם הבוגרים במאבק בהשמנת יתר. סביר להניח, כי הניתוח היא האופציה היחידה לשיפור בריאותם, אולם כאשר מגיעים לנקודה ההחלטה, חובה להבין את האחריות שמוטלת כאן על מי שעובר את הניתוח, בלי כול קשר מהם היתרונות והסיכונים שבניתוח עצמו. . אפשר בגדול לחלק את ה